Hiv-smittede er mindre syge end for ti år siden
Hiv-smittede er mindre syge end for ti år siden, men risikoen for at blive indlagt med lungebetændelse er fortsat seks gange højere for Hiv-smittede.
Risikoen for at blive indlagt med lungebetændelse er dog fortsat seks gange højere for Hiv-smittede
En ny dansk undersøgelse viser, at hiv-smittedes risiko for at blive indlagt med lungebetændelse er faldet kaftigt efter introduktionen af effekt hiv-medicin for ca. 10 år siden. Dog har en hiv-smittet person med normale immuntal fortsat seks gange højere risiko for at blive indlagt med lungebetændelse, sammenlignet med en jævnaldrende hiv-negativ person.
I undersøgelsen indgik 3.516 hiv-smittede fra den Danske HIV kohorte, som er en landsdækkende database med oplysninger fra alle hiv-patienter, som har været på et af de danske behandlingscentre siden 1. januar 1995. Desuden indgik 328.738 ikke hiv-smittede personer sammenlignelige på alder, køn og bopæl.
Fra Landspatientregisteret indhentedes alle lungebetændelse-diagnoser i perioden 1. januar 1995 til 1. maj 2007. Kun den første registerede hospitalsdiagnose talte med i opgørelsen. Efterfølgende analyseredes data for at finde risikofaktorer for lungebetændelse blandt hiv-smittede.
Resultaterne viser, at risikoen for indlæggelse med lungetændelse var ca. 35 gange større for en hiv-smittet sammenlignet med en ikke hiv-smittet i perioden 1995-1996, hvor der ikke fandtes effektiv hiv-behandling, men at dette tal var faldet til en 6.3 gange større risiko i 2005-2007, hvor hiv-behandling var veletableret. Tilsvarende var estimatet 5.9 for den gruppe hiv-smittede med høje immuntal (CD4 tal >500 celler/µL).
Den største risiko for lungebetændelse havde de hiv-smittede, som var smittet ved stofmisbrug urene kanyler, eller var ældre, havde lavt CD4-tal eller ikke modtog hiv-behandling.
Konklusionen på undersøgelsen var, at selvom sygeligheden blandt hiv-smittede er faldet betydeligt efter introduktionen af effektiv hiv-behandling, så har selv velhandlede hiv-smittede en seks gange højere risiko for indlæggelse med lungebetændelse end jævnaldrende ikke hiv-smittede personer.
Flere oplysninger
Ole Schmeltz Søgaard, læge, ph.d.-studerende, tlf. 8949 8492
OKS@sks.aaa.dkFakta
Fakta
Resultaterne er publiceret i følgende originalartikel: Hospitalization for Pneumonia among Individuals With and Without HIV Infection, 1995-2007: A Danish Population-Based, Nationwide Cohort Study. Sogaard OS, Lohse N, Gerstoft J, Kronborg G, Ostergaard L, Pedersen C, Pedersen G, Sørensen HT, Obel N. Clin Infect Dis. 2008 Nov 15
Risikoen for at blive indlagt med lungebetændelse er dog fortsat seks gange højere for Hiv-smittedeEn ny dansk undersøgelse viser, at hiv-smittedes risiko for at blive indlagt med lungebetændelse er faldet kaftigt efter introduktionen af effekt hiv-medicin for ca. 10 år siden. Dog har en hiv-smittet person med normale immuntal fortsat seks gange højere risiko for at blive indlagt med lungebetændelse, sammenlignet med en jævnaldrende hiv-negativ person.
I undersøgelsen indgik 3.516 hiv-smittede fra den Danske HIV kohorte, som er en landsdækkende database med oplysninger fra alle hiv-patienter, som har været på et af de danske behandlingscentre siden 1. januar 1995. Desuden indgik 328.738 ikke hiv-smittede personer sammenlignelige på alder, køn og bopæl.
Fra Landspatientregisteret indhentedes alle lungebetændelse-diagnoser i perioden 1. januar 1995 til 1. maj 2007. Kun den første registerede hospitalsdiagnose talte med i opgørelsen. Efterfølgende analyseredes data for at finde risikofaktorer for lungebetændelse blandt hiv-smittede.
Resultaterne viser, at risikoen for indlæggelse med lungetændelse var ca. 35 gange større for en hiv-smittet sammenlignet med en ikke hiv-smittet i perioden 1995-1996, hvor der ikke fandtes effektiv hiv-behandling, men at dette tal var faldet til en 6.3 gange større risiko i 2005-2007, hvor hiv-behandling var veletableret. Tilsvarende var estimatet 5.9 for den gruppe hiv-smittede med høje immuntal (CD4 tal >500 celler/µL).
Den største risiko for lungebetændelse havde de hiv-smittede, som var smittet ved stofmisbrug urene kanyler, eller var ældre, havde lavt CD4-tal eller ikke modtog hiv-behandling.
Konklusionen på undersøgelsen var, at selvom sygeligheden blandt hiv-smittede er faldet betydeligt efter introduktionen af effektiv hiv-behandling, så har selv velhandlede hiv-smittede en seks gange højere risiko for indlæggelse med lungebetændelse end jævnaldrende ikke hiv-smittede personer.
Flere oplysninger
Ole Schmeltz Søgaard, læge, ph.d.-studerende, tlf. 8949 8492
OKS@sks.aaa.dkFakta
Fakta
Resultaterne er publiceret i følgende originalartikel: Hospitalization for Pneumonia among Individuals With and Without HIV Infection, 1995-2007: A Danish Population-Based, Nationwide Cohort Study. Sogaard OS, Lohse N, Gerstoft J, Kronborg G, Ostergaard L, Pedersen C, Pedersen G, Sørensen HT, Obel N. Clin Infect Dis. 2008 Nov 15