Formandsskabet indleder mødet med at byde velkommen.

Mødedeltagere:

Anders Kühnau, Regionsrådsformand (A) (regional formand)

Annette Roed, regionsrådsmedlem (A)

Ib Bjerregaard, regionsrådsmedlem (V)

Anders G. Christensen, regionsrådsmedlem (V)

Ulrik Wilbek, Borgmester Viborg Kommune (V) (kommunal formand)

Helle Gade, Borgmester Silkeborg Kommune (A)

Peder Christian Kirkegaard, Borgmester Skive Kommune(V)

Henrik Idriss Kise, PLO-Midtjylland, praktiserende læge i Silkeborg Kommune

Jane Kirkeby Gregersen, PLO-Midtjylland, praktiserende læge i Silkeborg Kommune

Thomas Balle Kristensen, Hospitalsdirektør Hospitalsenhed Midt

Claus Graversen, Sygeplejefaglig direktør, Psykiatrien Region Midtjylland

Dorthe Klith, Kontorchef, Sundhedsplanlægning

Mette Andreassen, Direktør Social, Sundhed og Omsorg, Viborg Kommune

Lauge Clemmensen, Direktør Sundhed og Omsørg, Silkeborg Kommune

Lars Harder, Socialdirektør, Skive Kommune

Mette Kvist, Specialkonsulent, Viborg Kommune (sekretariat)

Trine Oksbjerg, AC-fuldmægtig, Sundhedsplanlægning (sekretariat)

Der var afbud fra Henrik Idriss Kise

Vedlagte udkast til forretningsorden er udarbejdet med afsæt i lov om sundhedsklynger og sundhedssamarbejdsudvalg mv. samt bekendtgørelse om sundhedsklynger, sundhedssamarbejdsudvalg, sundhedsaftaler, praksisplan for almen praksis og patientinddragelsesudvalg.

Som supplement til forretningsordenen er vedlagt notat om organisering og opgavefordeling mellem Sundhedssamarbejdsudvalget og sundhedsklynger.

Patientinddragelse i sundhedsklyngen

Som det fremgår af forretningsordenens §1 om Midtklyngens sammensætning, skal Midtklyngen inddrage repræsentanter for patienter og pårørende fra Patientinddragelsesudvalget. Midtklyngen skal invitere repræsentanter for patienter og pårørende til dialogmøder om konkrete emner.

Formen på patientinddragelse i Midtklyngens politiske niveau er ikke fastlagt og det vurderes at være hensigtsmæssigt, at det løbende vurderes, hvordan patientinddragelsen bedst kan finde sted.

Mulige former på inddragelse kan være:

• Konference om konkret emne, eksempelvis sundhedsaftalen, på tværs af de fem sundhedsklynger og Sundhedssamarbejdsudvalget
• Dialog om konkret emne på et af de to årlige møder i Midtklyngen

Forretningsorden godkendt.

Notat om snitflader mellem Sundhedssamarbejdsudvalget og sundhedsklynger belv taget til efterretning.

Det blev godkendt, at administrationen løbende vurderer, hvordan sundhedsklyngens politiske niveau inddrager repræsentanter fra patienter og pårørende.

• Forretningsorden_Midtklyngen_221201
• Organisering og opgavefordeling SSU og politiske klynger

I Midtklyngen samarbejder Hospitalsenhed Midt, Regionspsykiatrien, almen praksis samt Skive, Viborg og Silkeborg Kommuner om de borgere, som modtager sundhedsindsatser i flere sektorer.

Den fælles sundhedsaftale sætter den overordnede ramme og retning for samarbejdet. Lokalt er der fokus på at implementere de fælles samarbejdsaftaler i regi af sundhedsaftalen, samt på nøje udvalgte fælles udviklingstiltag, hvor Midtklyngen samlet har prioriteret at ”gå forrest”.

Introduktion til Midtklyngen

Der bor i alt ca. 240.000 borgere i Midtklyngen. I dag er ca. 5 % af borgerne +80 år, og andelen forventes at stige til ca. 10 % i 2045.

Det aktuelle udfordringsbillede i Midtklyngen vedrører særligt følgende områder:

1. Borgernes sundhedstilstand. Sundhedsprofilen varierer på tværs af de tre klyngekommunerne, og der er lokale forskelle i borgernes sundhed, sygdom og sundhedsvaner. Men der ses også en række fælles udfordringer, og samlet har Midtklyngen en relativ høj andel af:

• borgere med flere, samtidige kroniske sygdomme (multisygdom)
• borgere med svær overvægt
• borgere med usundt kostmønster
• borgere med 2-5 risikable sundhedsvaner (risikable sundhedsvaner er for eksempel fysisk inaktivitet, usundt kostmønster og rygning)

2. Dårlig mental sundhed, særligt blandt unge. Midtklyngen skiller sig ikke særligt ud på konkrete parametre, men følger den generelle tendens med stigende forekomst blandt borgerne af for eksempel angst, stress og symptomer på depression
3. Stort pres på akutområdet. Der er over de seneste år sket en kraftig stigning i antallet af akutte kontakter til Hospitalsenhed Midt, og der ses endvidere en relativt høj andel af genindlæggelser i Midtklyngen på såvel Hospitalsenhed Midt som i Regionspsykiatrien.
4. Rekruttering og fastholdelse. Den generelle udfordring med en stigende efterspørgsel på sundheds- og omsorgsydelser, og en samtidig vanskelighed med at rekruttere og fastholde et tilstrækkelig antal medarbejdere, er også aktuel i Midtklyngen.

På mødet gives en uddybende introduktion til sundhedssamarbejdet og udfordringsbilledet i Midtklyngen ved Mette Andreassen, Direktør Viborg Kommune, Thomas Balle Kristensen, Hospitalsdirektør Hospitalsenhed Midt og Claus Lassen Graversen, Sygeplejefaglig Direktør, Regionspsykiatrien.

Klyngemidler

Sundhedsklyngen skal samarbejde om fælles koordinerede sundhedsindsatser. Der er centralt afsat 80 mio. kr. i 2022 til sundhedsklyngerne, og der er med økonomiaftalerne for 2023 også afsat 80 mio. kr.

Parterne i Midtklyngen har i alt fået bevilliget 3.171.300 kr. i 2022 og tilsvarende beløb forventes bevilliget i 2023. Midlerne skal anvendes til opstart af arbejdet i sundhedsklyngerne med henblik på at styrke sammenhæng, nærhed og omstilling til det nære sundhedsvæsen.

Introduktion til midtklyngen blev taget til efterretning.

Ambitioner og fokus for sundhedssamarbejdet i Midtklyngen blev drøftet.

Det blev besluttet, at Midtklyngen vil fokusere på følgende to udfordringsområder i 2023:

• Borgere med kronisk sygdom/akutområdet: Forebyggelse af indlæggelse blandt borgere med flere kroniske sygdomme (multisyge)
• Psykisk sygdom: Forebyggelse af mistrivsel blandt børn og unge

Det blev godkendt, at midler til Midtklyngen udmøntes på administrativt niveau på baggrund af drøftelser og prioriteringer på mødet.

• Udvalgte initiativer og samarbejder i Midtklyngen
• Sundhedsprofil 2021 for Midtklyngen
• Nøgletal for Midtklyngen

Formandsskabet orienterer om seneste møde i Sundhedssamarbejdsudvalget den 28. oktober 2022.

Orientering blev taget til efterretning.

Regeringen indgik i maj 2022 en aftale om en ny sundhedsreform – et sammenhængende, nært og stærkt sundhedsvæsen. Med sundhedsreformen er der aftalt de første skridt mod en omstilling af vores sundhedsvæsen til et mere sammenhængende, nært og stærkt sundhedsvæsen. En sådan omstilling skal bidrage til bedre og tidligere indsatser, som kan forebygge senere behandling og unødvendige indlæggelser på sygehusene.

Elementerne i omstillingen til et mere sammenhængende, nært og stærkt sundhedsvæsen er blandt andet:

• Implementering af national kvalitetsplan for det nære sundhedsvæsen, der skal sikre at borgere i målgruppen for kommunale sundhedstilbud af mere ensartet kvalitet blandt andet på akutområdet
• Etablering af nærhospitaler
• Vision om mere behandling i borgerens eget hjem med digitale løsninger

Region Midtjylland vil på mødet fremlægge proces i Region Midtjylland vedrørende etablering af nærhospitaler.

Etablering af nærhospitaler indgår som beskrevet i aftalen om sundhedsreform - et sammenhængende, nært og stærkt sundhedsvæsen. Nærhospitaler vil i fremtiden være en del af omstillingen i sundhedsvæsenet. Med aftalen er der afsat 4 mia. kr. til etablering af op til 25 nærhospitaler fordelt over hele landet. Heraf er der afsat en delramme på 500 mio. kr. til investeringer i it, teknologi og udstyr til at understøtte bedre hjemmebehandling og sammenhæng mellem sektorer i tilknytning til nærhospitalernes opgaveløsning og andre dele af den samlede struktur for nære og sammenhængende tilbud.

Regionsrådet har i august 2022 godkendt, at der arbejdes med følgende fem placeringer af nærhospitalerne i Region Midtjylland:

• Grenaa Sundhedshus
• Skive Sundhedshus
• Skanderborg Sundhedshus
• Nordvestlige del af regionen
• Ringkøbing-Skjern Kommune.

For at komme en placering af nærhospitalerne nærmere samt det faglige indhold i de pågældende nærhospitaler, har Region Midtjylland inviteret til en administrativ og politisk dialog med ovenstående kommuner. For kommunerne i Midtklyngen drejer det sig om Skive Kommune, hvor der var politisk møde mellem Region Midtjylland og Skive Kommune den 4. november 2022. Her blev det drøftet, at det er væsentligt at fokusere på potentialer for tættere samarbejde og synergier.

Der pågår fortsat dialog mellem Skive Kommune og Region Midtjylland på administrativt niveau i forhold til afdækning af muligheder i forbindelse med ansøgningsprocessen. Der er særligt fokus på at optimere anvendelsen af bygningsmassen og sammenlægning af funktioner, som kan frigøre plads.

Sideløbende med ovenstående proces, er der blevet indledt en dialog om digitale løsninger med kommunerne. PLO-Midtjylland er inviteret med i dette arbejde.

Orientering blev taget til efterretning.

Mødedatoer for Midtklyngen i 2023 er:

• 6. marts kl. 11-12.30
• 9. oktober kl. 12.30-14.00

Mødeplanen blev godkendt.

Der var intet under eventuelt.

-